Las complicaciones del tratamiento quirúrgico

Complicaciones generales

Subida precoz después de intervención prótesis

Tromboembólicas: principalmente observadas en las cirugías del miembro inferior. Se instaura una profilaxis sistemática mediante HBPM, levantamiento precoz tras la intervención y uso de medias de contención.

Hemorrágicas: las pérdidas sanguíneas peri y post-operatorias pueden ser importantes y se compensan por auto-transfusión.

Complicaciones loco-regionales

  • HemOsteoartritis y hematomas
  • Necrosis y desuniones cutáneas
  • Parálisis nerviosas
  • Lesiones vasculares
  • Complicaciones infecciosas. Se trata de una complicación rara pero grave que requiere muy a menudo otra intervención para limpiar y retirar el material protésico, además de una antibioterapia prolongada.

Se pueden observar dos cuadros clínicos: la artritis séptica post-operatoria precoz o la infección latente, una prótesis implantada en condiciones de asepsia perfecta puede ser la sede de una contaminación secundaria a partir de un foco situado a distancia (angina, infección dental,…).

Complicaciones tardías

  • La rigidez articular, contra la que es posible luchar mediante una reeducación post-operatoria precoz.
  • El síndrome neuroalgodistrófico: a veces aparece de forma precoz y puede interferir con la reeducación, resultando en una rigidez articular.
  • El desgaste protésico, complicación ineluctable a largo plazo.
  • El desellado de la prótesis. En caso de desellado precoz tras una cirugía protésica, es imperativo buscar una infección.