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Radiographie
Plastron sterno-costo-claviculaire, tomographie
Colonne bambou » : ossification du ligament interépineux
Discopathie érosive : érosion et condensation des plateaux
Syndesmophytes : « colonne bambou »
Spondylite antérieure avec condensation du 1/3 antérieur du plateau
Discopathie érosive étendue
Syndesmophytes, arthrites articulaires postérieures
Syndesmophytes : ossifications grêles, verticales sur la périphérie de l'anneau fibreux
Spondylite antérieure : résorption de l'angle vertébral antérieur : « mise au carré de la vertèbre ».
Atteinte ankylosante des articulations inter apophysaires postérieurs
Syndesmophyte débutant : ossification de l'anneau fibreux discal
Syndesmophyte ayant un aspect grossier
Syndesmophyte
Spondylite antérieure (signe de Romanus), syndesmophytes étagés, cyphose sévère
Discospondylite de la spondylarthrite
Rachis dorsal de face
Rachis dorsal de profil
Charnière dorso-lombaire de profil, tomographie
Charnière dorso-lombaire de profil
Charnière dorso-lombaire de face
Spondylarthrite ankylosante. Syndesmophytes lombaires (S) et arthrites articulaires postérieures (A).
Spondylarthrite ankylosante. Syndesmophytes dorsaux (S).
Spondylarthrite ankylosante. Syndesmophytes lombaires (S).
Spondylarthrite débutante
Spondylarthrite débutante
Spondylarthrite débutante
Spondylarthrite débutante
Spondylarthrite évolué
Fracture de Andersen rachis dorsal de profil
Arthrite interapophysaire postérieure, ankylose des corps vertébraux
Syndesmophyte
Arthrite interapophysaire postérieur et syndesmophyte
Arthrite interapophysaire postérieure sur rachis ankylosé
Ankylose articulaire interapophysaire postérieure, squarring des vertèbres
Syndesmophyte avec aspect en agrafe
Rachis cervical de profil
Enthésiopathie avec érosion hyperostosante rétro calcanéenne
Arthrite ankylosante de l'arrière-pied et arthrite tibio tarsienne
Très fine enthésiopathie du bord postérieur du calcanéum
ASPECT RADIOLOGIQUE D'UNE MAIN DE SPONDYLARTHRITE JUVENILE
Spondylarthrite
Spondylarthrite
Spondylarthropathie : Rhumatisme psoriasique. Arthrite MCP pouce et IPD du 5ème doigt (A).
Spondylarthropathie : Rhumatisme psoriasique. Dactylite (D) avec destruction des IPP et IPD.
Arthrite érosive trapézo métacarpienne et de l'interphalangienne distale, érosion de la styloïde radiale
Atrhite érosive et ankylosante des articulations interphalangiennes
Arthrites asymétriques touchant en particulier les inter phalangiennes distales, sous forme érosive et ankylosante. Carpite fusionante.
rosion hyperostosante
Carpite fusionante, absence de déminéralisation osseuse
Aspect de « pencil in cup » de l 'articulation interphalangienne proximale et ankylose de l 'articulation interphalangienne distale
Forme évoluée, ankylosée et rétractée
Arthrites érosives asymétriques touchant en particulier les inter phalangiennes distales, carpite
Arthrite sacroiliaque bilatérale avec elargissement interlignes
COXITE DE LA SPONDYLARTHRITE
ARTHRITE SACRO-ILIAQUE, PSEUDO-ELARGISSEMENT DES INTERLIGNES.
ARTHRITE SACRO-ILIAQUE BILATERALE
Sacro-iliaque gauche de face
Bassin de face
Spondylarthrite ankylosante. Fusion des articulations sacro-iliaques.
Spondylarthrite débutante
Enthésiopathies ishiatiques et symphysite pubienne avec érosions hyperostosantes
Sacro-iliite stade 2 : densification des berges sacro iliaques prédominant à gauche. Coxite bilatérale
Sacro-iliite stade 4 : fusion complète des sacro iliaques Coxite droite évoluée Enthésiopathies des ishions et symphysite pubienne
Symphysite : fusion et hyperostose pubienne
Sacro-iliite stade 3 : érosions inflammatoires, hyperostose réactionnelle, pseudo élargissement
Coxite bilatérale prédominant à gauche, sacro-iliite stade 3 (pseudo élargissement de l'interligne), enthésiopaties ishiatiques (érosions hyperostosante)
Coxite engainante et sacro-iliite bilatérale
Enthésiopathie du tendon rotulien
Arthrite sterno-claviculaire dans le cadre d 'une spondylarthropathie type SAPHO (lyse de la clavicule)
Erosion humérale
Arthrite du coude
Spondylarthrite
Spondylarthropathie : Rhumatisme psoriasique. Arthrite talo-naviculaire avec pincement de l'interligne (P).
Spondylarthropathie : Rhumatisme psoriasique Arthrite tibio-talienne avec pincement de l'interligne (P) et érosion sous-chondrale €
Ostéolyse de la 5ème phalange avec aspect en « sucre d'orge »
rosion marginale de la métatarso phalangienne du gros orteil, arthrite ankylosante de l'inter phalangienne du gros orteil avec hyperostose de la 2ème phalange
Artropathie érosive de l'inter phalangienne proximale
Arthrite ankylosante du médio-pied
Arthrite ankylosante du médio-pied
Aspect de « pencil in cup » des articulations métatarso phalangienne
Discopathie inflammatoire érosive
Arthropathie interapophysaire destructrice
Arthropathie interapophysaire destructrice, discopathies étagées
Diastasis atloïdo axoïdien : luxation C1 C2 antérieur sur le cliché en flexion
Diastasis atloïdo axoïdien : luxation C1 C2 antérieur
Rachis cervical de profil, en flexion
Rachis cervical de profil
Rachis cervical de profil, en flexion
Rachis cervical de profil
Radiographie des pieds de face
Arthrite tibio tarsienne
Arthrite tibio tarsienne
rosion osseuse rétrocalcanéenne
CARPITE MAJEURE, LUXATION DES MCP et ARTHRITE DES IPP.
Main et poignet de face
Main et poignet de face
Main et poignet de face
Main et poignet de face
Main et poignet de face
Polyarthrite rhumatoïde : Arthrite radiocarpienne bilatérale. Carpite fusionnante débutante bilatérale. Pincement des MCP bilatérales.
Polyarthrite rhumatoïde : Arthrite radiocarpienne et ulnocarpienne bilatérale. Carpite fusionnante bilatérale. Luxations des MCP bilatérales.
Polyarthrite rhumatoïde : Arthrite radiocarpienne bilatérale.
Polyarthrite rhumatoïde stade état
Polyarthrite rhumatoïde stade état
Radiographie des mains et poignets de face
Radiographie de main et poignet de face.
Radiographie du poignet de face et de profil.
Radiographie de face des mains et des pieds.
Radiographies des mains et des peids avant de face
Radiographie des 2 mains de face sur le même film. Tuméfactions des parties molles en regard des MCP et IPP, déminéralisation en bandes. Pincement de l'interligne sur les MCP3 et MCP5.
Déminéralisation en bande
rosions marginales des têtes métacarpiennes
Main rhumatoïde : pouce en Z, déformation du 5ème doigt en col de cygne, carpite fusionnante
rosion du scaphoïde et du radius, géode sur le radius, érosion marginale de la tête de la 1ère MCP
rosion marginale de la tête phalangienne
rosion de la styloïde cubitale, pannus synovial radio cubital distal, pincement radio carpien
COXITE DE LA POLYARTHRITE, pas de reconstruction.
coxite
Coxite bilatérale
Coxite : pincement global de l'interligne articulaire et érosion marginale
Coxite : pincement global de l'interligne articulaire sur le faux profil de Lequesne
Ostéonécrose de la tête fémorale sur une coxite préexistante
Radiographie de genou de face chez un garçon (16 ans) atteint d'arthrite juvénile idiopathique.
Arthrite fémoro patellaire
Arthrite fémoro tibiale
Arthrite fémoro tibiale, érosion marginale
Fissure de fatigue de la diaphyse fémorale
Arthrose secondaire sur arthrite préexistante
ARTHRITE DE L'EPAULE
paule gauche de face, rotation neutre et interne.
Arthrite omo-humérale droite: pincement global de l'interligne avec une tête centrée. Réaction ostéophytique secondaire (O).
Arthropathie gléno-humérale : pincement global de l'interligne avec une tête centrée. Méplat supérieur de la tête humérale évoquant une ostéonécrose associée.
Arthrite acromio claviculaire, épaississement synovial
Arthrite gléno humérale avec début d'arthrose
Arthrite gléno humérale et érosion marginale. Rupture de la coiffe des rotateurs
Arthrite gléno humérale et érosion marginale
Coude de face
Coude de profil
Radiographie de coude de profil en flexion et extension.Arthrite du coude droit.
Chondrolyse huméro-radiale
Luxation complète et destruction articulaire
rosion cubitale
Avant pied de face
Avant pied de face
Polyarthrite rhumatoïde : Avant-pieds Erosions de la 5emes tête métatarsienne (E).
Polyarthrite rhumatoïde : Avant-pieds Erosions bilatérales des 5emes têtes métatarsiennes (E).
Polyarthrite rhumatoïde : Avant-pieds Géode de la 5eme tête métatarsienne (G).
Radiographie des pieds de face
Radiographie de mains et avant-pieds de face sur le même film. « Coup de vent » fibulaire, arthrites bilatérales, destructrices des MTP, donnant la déformation en avant-pied triangulaire (Hallux valgus, quintus varus)
Radiographie du pied et de la cheville de profil.
Radiographie des mains et avant-pieds de face.
Arthrite talo naviculaire
Arthrite talo naviculaire et calcanéo cuboïdienne
rosion marginale de la 1ère tête métatarsienne
Erosion de la tête du 5ème métatarsien
Avant pied triangulaire, subluxation des articulations métacarpo phalangiennes, érosions
Avant pied triangulaire, luxation des articulations métacarpo phalangiennes, hallux valgus, quintus varus
rosions marginales
Déminéralisation en bande « ostéoporose de la joue condylienne de la tête du 5ème métatarsien »
Erosion de la tête du 5ème métatarsien
Tassements multiples de profil
Tassement dorsal de profil
Tassement L2 de profil, zoom
Tassement L2 de face
Tassement L4, de profil
Bloc vertébral congénital L3L4, de face
Bloc vertébral congénital L3L4, de profil
Tassement L3 de face zoom
Maladie de Scheuermann lombaire de profil
Tassement métastatique L5 de profil
Ostéoporose tassements
Ostéoporose tassements
Ostéoporose tassements
Ostéoporose tassements
Vertèbres peignées thoraciques
Vertèbres peignées lombaires Avant la fracture : ostéopénie avec accentuation de la trabéculation vertébrale par disparition des travées horizontales donnant un aspect de vertèbres peignées. Cet aspect est présent sur les radiographies lorsque plus de 3
A gauche, rayons non centrés sur L3 et L4: fausse impression de fracture par dédoublement des plateaux vertébraux. A droite, après recentrage du rayon, L3 et L4 sont normales
Striation verticale isolée d'une vertèbre augmentée de volume par un angiome
Epiphysite de croissance avec listel marginal
Soudure antérieure congénitale des corps vertébraux
Relief de la pointe de la scapula projeté sur T7
Soudure antérieure du rachis thoracique avec déformations des vertèbres d'origine non ostéoporotique
Discopathies dégénératives du rachis thoracique moyen responsables de cunéisation des vertèbres non liée à l'ostéoporose
T8 = grade 1; T7 = grade 0 (relief de la pointe de la scapula)
Pièges diagnostiques Par obliquité excessive du rayon X Obliquité excessive du rayon-X pouvant donner un aspect de dédoublement fracturaire des plateaux vertébraux. Après correction les plateaux sont bien enfilés. Il n 'existe pas de fracture.
Pièges diagnostiques Par obliquité excessive du rayon X Aspect de fracture de L4 par dédoublement du plateau inférieur du à une mauvaise incidence du rayon sur la diapositive de droite. Après correction sur la diapositive de gauche les plateaux infé
Pièges diagnostiques Par superposition d 'autres structures osseuses Aspect de fracture par dédoublement du plateau inférieure de L3 sur le profil. Cet aspect n 'est pas une fracture car il est rapporté à des ostéophytes latéro-corporeaux de L3 sur
Apparition à 1 an d'une fracture de grade 2 de L3 qui aurait pu être confondue avec une déformation de Schmorl.
Apparition brutale de 3 fractures vertébrales de grade 2 de T12, L1 et L2.
Fracture vertébrale incidente de grade 3 de L1,apparue entre 2 vertèbres T12 et L2, siège de fractures prévalentes. Le risque de fracture d'une vertèbre située entre 2 vertèbres fracturées est grand.
Fractures vertébrales prévalentes de grade 3 de T8 et T9. Le risque de nouvelles fractures vertébrales augmente s'il existe des fractures prévalentes. La probabilité de nouvelles fractures est plus grande sur les vertèbres adjacentes.
Fractures vertébrales prévalentes de grade 3 de T6 et T7. Le risque de nouvelles fractures vertébrales augmente s'il existe des fractures prévalentes. La probabilité de nouvelles fractures est plus grande sur les vertèbres adjacentes.
Fracture vertébrale incidente de L5 : cette fracture isolée nécessite un bilan étiologique (lymphome..)
Fracture vertébrale incidente de grade 3 de T10
Fracture vertébrale de grade 3 de T10, T11; de grade 2 de T12.Image de nécrose osseuse de T11.
Fractures de grade 0,5 (n'atteignant pas la diminution de 20% du grade 1 de Genant) de vertèbres T11.
Fractures de grade 0,5 (n'atteignant pas la diminution de 20% du grade 1 de Genant) de vertèbres L3
Maladie de PAGET: déformation pagétique des vertèbres T12 et L2 avec augmentation du volume de la vertèbre et anomalies de la trame osseuse
Ostéogenèse imparfaite :Déformation biconcave de toutes les vertèbres associée à une raréfaction de la trame osseuse
Disparition du pédicule d'une vertèbre : vertèbre borgne due à une lésion maligne lytique
Fracture vertébrale de grade 3 de L4.
Fractures vertébrales multiples de L2 et T12 de grade 3. Image de nécrose osseuse de L2 orientant vers une origine bénigne.
Fractures vertébrales multiples grade 3 de T8 et T10.
Fracture vertébrale de grade 3 de T6 avec disparition complète de la trame osseuse et augmentation de la cyphose dorsale.
Fracture vertébrale de grade 3 de T11 avec diminution des 3 hauteurs antérieure, médiane et postérieure (aspect en galette).
Fracture vertébrale de grade 3 de L3 avec diminution de la hauteur médiane donnant un aspect concave.
Fractures vertébrales de grade 3 de T11 et T12 avec disparition quasi-complète de la trame osseuse.
Fracture vertébrale de grade 3 de T8 avec un aspect dense de la vertèbre compatible avec une fracture récente. Toute fracture vertébrale nécessite une enquête étiologique afin d'éliminer une pathologie secondaire.
Fracture vertébrale de grade 3 de T7 (aspect cunéiforme).
Fracture vertébrale de grade 3 de T8 avec diminution de la hauteur antérieure de plus de 40 %. L'aspect de la vertèbre est cunéiforme et explique la tendance cyphotique. Le segment thoracique moyen et la jonction thoraco-lombaire sont les niveaux de fré
La radiographie de droite montre l'apparition d'une fracture de grade 1 de la vertèbre L1 après un an d'évolution. Cette fracture traduit un mode d'apparition progressif à opposer à un mode d'apparition plus brutal avec passage d'un grade 0 à un grade d'
Fracture vertébrale de grade 2 de L4 avec enfoncement de la partie inférieure et diminution des 3 hauteurs antérieure, moyenne et postérieure estimée de 26 à 40 %.
Fracture vertébrale de grade 2 de L3 avec diminution de la hauteur médiane estimée de 26 à 40 %.
Fractures vertébrales de grade 2 de T11 et de T12. - Le risque de fracture vertébrale augmente lorsqu'il existe déjà une fracture. - Le risque de fracture vertébrale est augmenté pour les vertèbres adjacentes à une vertèbre fracturée.
Fracture vertébrale de grade 2 de T7 avec diminution de la hauteur antérieure estimée entre 26 et 40 % (aspect cunéiforme).
Fracture vertébrale de T10 de grade 2 avec diminution de la hauteur médiane estimée entre 26 et 40 % (aspect concave) et bien identifiable par rapport aux vertèbres sus et sous jacentes.
Fracture vertébrale de L2 de grade 1 par déformation du plateau supérieur de cette vertèbre en comparaison avec celui de la vertèbre sus jacente.
Fracture vertébrale de T11 de grade 1 par déformation du plateau inférieur de cette vertèbre en comparaison avec celui de la vertèbre sus et sous jacente.
Fracture vertébrale de T10 de grade 0,5 par enfoncement du plateau supérieur, diagnostiquée grâce à la comparaison avec les vertèbres sus et sous jacentes.
Fracture vertébrale de L4 de grade 0,5. Le diagnostic de fracture vertébrale se fait par comparaison avec la forme de la vertèbre sus-jacente.
Cet aspect traduit un mode d'apparition progressif de fracture vertébrale à opposer à un mode d'apparition brutal avec passage à un stade d'emblée sévère. Après 1 an d 'évolution
Fractures vertébrales de T11 dont la déformation n'atteint pas la diminution de hauteur de 20 %, requise pour le grade 1 de GENANT.
Fracture des 2 os de l'avant bras Fracture des 2 os de l 'avant bras avec déplacement important
Fracture des 2 os de l 'avant bras Fracture déplacée de 2 os de l 'avant bras
Fracture des 2 os de l 'avant bras
Fracture des 2 os de l'avant bras
Fracture de l 'extrémité supérieure du fémur (cervicale)
Fracture de l'extrémité supérieure du fémur (pertrochanterienne)
Fracture de l 'extrémité supérieure du fémur (pertrochanterienne)